סינדרום מצוקה נשימתי בכלבים פחוסי אף

בגזעי כלבים "פחוסי אף" ((brachyocephalic יש נטיה למצוקה נשימתית הנובעת מהמבנה הפחוס .והדחוס של הגולגולת.
נטיה זאת נולדה עקב רביה מכוונת על פני מאות שנים תוך העדפה של תווי פנים לכלבים פחוסי אף.
שאיפה לתווי פנים פחוסי אף גררה איתה שינויי מבנה גולגלתיים שייצרו הפרעות קשות במערכת הנשימה והעיכול בגזעים אלו.
רבייה בררנית מכוונת זאת ייצרה מספר גזעים השייכים כיום ל"פחוסי האף" :
ציאוווה , בולדוג , קינג צארלס קווליר , פאג, בוסטון טרייר , מלטז , פקינז , , שי צו , יורקשייר טרייר , ובוקסר.
בגלל מבנה לקוי של הגולגולת , כלבים אלו נוטים לסבול מבעיות נוספות כ: שיתוק עצב הפנים , דלקות עור בקפלי הפנים ,
השמטות כדור העין , עיוותי מיקום השיניים , והצטברות נוזלים בחדרי המוח.
באופן טיפוסי הלקויות המבניות כוללות : נחיריים צרים ,שקדים מוגדלים , לשונית חיך מעובה , לשון עבה וחוסמת , לוע צר,
וקנה נשימה לא מפותח בעל קוטר קטן מהדרוש לנשימה חלקה .
ממצאים אלו קיימים כולם או חלקם בדרגות חומרה שונות , בכלבים שונים. רובם ככולם מחמירים עם הזמן וככלל גורמים למערכת נשימה צרה ובלתי מספקת,
הגורמת במקרים קשים ל התמוטטות , חנק בזמן התרגשות או מחום גוף גבוה הנובע מפעילות גופנית או מזג אויר חם ולח.
להבדיל מבני אדם המקררים עצמם בהזעה בעור , כלבים משתמשים במערכת הנשימה על מנת לקרר את גופם : עם עליית חום הגוף עקב פעילות נמרצת או מזג אויר חם ,
הכלב "מזיע" נוזלים ומקרר עצמו על ידי הגברת מהירות הנשימה (הלחתה)ואידוי נוזלי גוף מריריות מערכת הנשימה .
מערכת זאת פחות יעילה מזיעת העור בבני אדם ויעילותה נמוכה עוד יותר בפחוסי האף.
שינויי מבנה אלו גורמים להתנגדות רבה למעבר אויר .על מנת להתגבר על מכשול זה ,
פחוסי האף מתאמצים יותר עם שרירי הנשימה בצלעות ובסרעפת ומייצרים לחץ שלילי מוגבר.
לחץ שלילי זה "מוצץ" את הרקמות הרכות גורם להם להתעבות ולהתנפח וגורם להחמרת החסימה. החמרה שעם הזמן עלולה להסתיים במות בחנק.
מערכות נוספות הנפגעות מתת הלחץ הנוצר הן מערכת העיכול : ריבוי הקאות , במיוחד של קצף , בתום מאמץ או התרגשות.


מבנה מעברי נשימה בפחוס אף

סימני המחלה :
מופיעים כולם או בחלקם בדרגות חומרה שונות :
כלבים אלו מצטיינים בהיפראקטיביות ובעליית חום הגוף
נחירות בעת שינה ו או בזמן פעילות
נשימות מואצות עם מאמץ קטן
הקאות (במיוחד רוק) לאחר מאמץ או בהתרגשות.
עייפות כרונית
התעלפויות
חוסר יכולת לתפקד יעיל בימים חמים
נשימה בנחיריים מורחבים
צוואר מתוח קדימה בניסיון להרחיב את דרכי הנשימה
נשימות מהירות ושטוחות
בזמן התקפה , במצב מתקדם : כלב שוכב על צידו

אבחנה:
נעשית בהרדמה מלאה
צילום חזה לבדיקת גודל קנה הנשימה
אנדוסקופיה להערכת תפקודי איברי הנשימה השונים וכן מערכת העיכול

טיפול:

טיפול מונע:
לעולם טיפול מונע עדיף על טיפול חירום , ולכן יש לאבחן כלבים אלו עוד בצעירותם :
הימנעות ממאמץ קשה בכלבים מועדים לבעיית נשימה
הקפדה על שתיית מים מרובה (צוננים)
הקפדה על עזרה בצינון הגוף בימים חמים= מזגן ואו הרטבת הגוף והפעלת רוח לאידוי המים.
הימנעות מפעילות בימים חמים.
והכי חשוב : תיקון ניתוחי של העיוותים במערכת הנשימה בגיל צעיר- מציל חיים.
ניתוח פשוט כהרחבת הנחיריים בגיל צעיר (6 חדשים) עשוי למנוע התדרדרות המצב עם השנים.
במצבים יותר קשים הניתוח מועמק לקיצור לשונית החיך ולתיקון הצרויות הלוע.
ניתוחי מנע אלו חיוניים ביותר למניעת התקפות חנק והיפר תרמיה (התחממות הגוף מעל 41.5 )



הרחבת נחיריים כירורגית, וקיצור לשונית חיך ארוכה

טיפול חירום:
בעת אירוע היפר תרמיה / מצוקה נשימתית קשה
יש להגיע לטיפול חירום בהקדם האפשרי , לקרר את הכלב במזגן או בקירור חיצוני של מים ומאוורר , :
הרדמה , הרגעה , ובמקרים קיצוניים החדרת צינור בפעולת חירום דרך הצוואר לקנה הנשימה על מנת לעקוף את הלוע הנפוח והחסום.
עירויי נוזלים מצנן , סטרואידים ל וריד להורדת בצקת ואשפוז עד להשגת רגיעה במצב (אמבטיות קרח במקרים של חום גוף גבוהה במיוחד)
לאחר שהכלב מיוצב ונושם ניתן להרדימו לניתוח לתיקון הבעיה.
במקרים רבים על אף כל הטיפול הניתן כלבים אלו מתים מחנק וחוסר חמצן , ופגיעות הגוף לחום יתר.

אוכל לכלבים

חטיפים לכלבים

אוכל לגורים

עצמות לכלבים

צעצועים לכלבים